trening sečnega mehurja
Ali pogosti odhodi na stranišče motijo vašo dnevno rutino? Trening sečnega mehurja vam je lahko v pomoč pri obvladovanju te želje.
Namen je počasi raztegniti sečni mehur, da bo lahko shranil zmeraj večjo prostornino urina. Sčasoma se čezmerna dejavnost mišice mehurja zmanjša in bolnik pridobi več nadzora nad sečnim mehurjem. To pomeni, da se podaljša čas od občutka tiščanja na vodo do potrebe po obisku stranišča. Uhajanje urina postane manj verjetno. O treningu mehurja vas pouči zdravnik, medicinska sestra ali svetovalec za kontinenco. Morda vam bodo svetovali, da vodite dnevnik uriniranja. V dnevnik zabeležite, kolikokrat urinirate in vsakokratno količino oziroma volumen urina pri posameznem uriniranju.
Po dveh do treh dneh določanja izhodiščnih vrednosti si postavite nov cilj: zdržati čim dlje, preden greste na stranišče. Sprva se bo to zdelo težko. Če morate na stranišče običajno vsako uro, bo zdržati eno uro in pet minut velik napor. Ko zadržujete nujo, se poskusite zamotiti na primer z naslednjimi dejavnostmi:
Sedite vzravnano na trdem sedežu, štejte od sto nazaj, delajte vaje za medenično prepono (kot jih opisujemo v nadaljevanju).
Sečni mehur se bo navadil shranjevati večjo količino urina in sčasoma bo zadrževanje lažje. Ko postopoma podaljšujete razmik med posameznimi uriniranji, trenirate mehur, da se lažje razteza. Morda bo trajalo nekaj tednov, da boste dosegli cilj, ki je urinirati le 5- do 6-krat v 24 urah (približno vsake 3 do 4 ure). Vsakič ko urinirate, bi morala biti prostornina izločenega urina veliko večja kot v izhodiščnih beležkah iz vašega dnevnika (pri osebah brez PASM prostornina izločenega urina v povprečju znaša 250 do 350 ml na uriniranje). Po nekaj mesecih boste opazili, da občutite le zdravo tiščanje na vodo, ki ga lahko zlahka zadržujete do smiselne priložnosti za obisk stranišča.
S temi vajami okrepite mišice, ki se ovijajo pod sečnim mehurjem, maternico in danko. Vaje vam lahko podrobneje predstavi zdravnik ali fizioterapevt. Ni gotovo, ali vaje za krepitev mišic medeničnega dna pomagajo, če imate le prekomerno aktiven sečni mehur brez stresne inkontinence. Vsekakor pa so vaje za krepitev mišic medeničnega dna koristne, če izvajate trening mehurja (kot smo ga že opisali).
Čeprav so učinki podobni pri obeh spolih, obstajajo razlike med spoloma v zvezi s PASM. Tukaj predstavljamo nekatere vaje za moške in za ženske.
Dno medenice sestavljajo plasti mišic in drugih tkiv. Te plasti se raztezajo kot mreža ali opornica od trtice do hrbta do sramne kosti spredaj. Mišice medeničnega dna podpirajo mehur in črevo (in maternico pri ženskah).
Vaje za mišice medeničnega dna krepijo mišice medeničnega dna. Tako kot pri vseh mišicah lahko redna vadba te mišice okrepi in s tem pomaga preprečiti ali nadzorovati urinsko inkontinenco in druge težave medeničnega dna. Vaje lahko izvajate diskretno, kadar koli, ko na primer sedite v avtomobilu, za pisalno mizo ali pa ste sproščeni na kavču, potrebna pa je redna vadba. Prvi korak pri izvajanju vaj za mišice medeničnega dna je identificirati prave mišice.
Ko obvladate iskanje mišic, jih lahko začnete nadzirati in krepiti. Če zadržujete dih ali stiskate zadnjico, se preveč trudite. Ponovite dviganje mišice bolj nežno.
Svojemu programu vaj lahko dodate tudi hitre krčitve. Krčite mišice kot prej, vendar tokrat držite samo po eno sekundo in nato sprostite. Ponovite 10-krat.
Takoj, ko začutite urgenco, ostanite pri miru in globoko vdihnite. Stisnite mišico čim močneje in držite stisk, dokler nujnost ne začne pojemati.
Ko pridobite nadzor, nežno stiskajte mišice med hojo na stranišče. Ponovno močno stisnite, ko se slačite. Te vaje izvajajte vsakič, ko se odpravljate na stranišče, da se bodo mišice ponovno okrepile in lahko nadzorovale mehur.
Te informacije naj služijo samo kot vodilo. Če imate težave z izvajanjem teh vaj ali po nekaj tednih ni izboljšanja, se posvetujte z zdravnikom, ki vas bo lahko usmeril in pomagal.